Wat is kankergerelateerde vermoeidheid?

kankergerelateerde vermoeidheid (CRF) wordt erkend als een van de meest voorkomende en verzwakkende bijwerkingen van kanker. In feite wordt aangenomen dat de overgrote meerderheid van kankerpatiënten op enig moment tijdens of na de behandeling aan vermoeidheid lijdt¹. 

Vermoeidheid is niet “alleen maar vermoeidheid”, hoewel ze vaak verward kunnen worden. Het is niet het soort vermoeidheid dat je kan krijgen na een dag inspannende activiteiten en waarvan je weet dat een goede nachtrust het kan oplossen. Mensen met kanker weten hoe vermoeidheid normaal aanvoelt; dit gevoel van vermoeidheid is anders. Het is een ongewoon en extreem gevoel van vermoeidheid of dagelijks gebrek aan energie, dat het hele lichaam beïnvloedt en niet kan worden verlicht door te slapen. Het wordt vaak omschreven als ‘verlammend’ en ‘uitputting’.

Kankergerelateerde vermoeidheid kan je lichamelijk, geestelijk en emotioneel treffen. Het kan een negatieve invloed hebben op werk, sociale relaties, gemoedstoestand en dagelijkse activiteiten, en uiteindelijk je kwaliteit van leven verminderen. CRF wordt gewoonlijk beter na de behandeling, maar het kan weken, maanden of zelfs langer aanhouden nadat de behandeling is beëindigd. De effecten van vermoeidheid en hoe lang ze duren, verschillen van persoon tot persoon.

Wat veroorzaakt kankergerelateerde vermoeidheid (CRF)?

CRF kan door veel verschillende factoren worden veroorzaakt, waaronder de kanker zelf en/of kankerbehandelingen. Het kan ook worden veroorzaakt door bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen), emotionele problemen (bijv. depressie), pijn of zelfs andere gezondheidsproblemen. De oorzaken van CRF zijn nog steeds niet volledig begrepen, maardeze pagina over Cancer Research UK legt de bekende oorzaken goed uit.

Waar moet ik op letten?

• Enkele effecten van kankergerelateerde vermoeidheid zijn onder meer:
  • Je extreem moe voelen en het wordt niet beter met rust of slaap
  • Geen energie hebben of je zwak voelen
  • Je vermoeider voelen dan normaal bij het uitvoeren van je normale, alledaagse taken
  • Je moe of buiten adem voelen na lichte activiteiten (bijv. douchen, je haar borstelen)
  • Meer tijd in bed doorbrengen en meer willen slapen
  • Problemen hebben om in slaap te komen of te blijven
  • Je armen en benen voelen zwaar aan en zijn moeilijk te bewegen
  • Je interesse verliezen in dingen die je normaal gesproken leuk vindt om te doen
  • Het moeilijk vinden om je te concentreren en dingen te onthouden
  • Moeite hebben met denken en beslissingen nemen
  • Je humeur voelt somber aan en je bent emotioneler dan normaal

Wat kan ik doen?

Hoewel vermoeidheid een veel voorkomend symptoom is dat wordt gemeld bij kankerpatiënten, is het toch belangrijk om het aan je kankerzorgteam te vertellen als je hier last van hebt. Het is misschien niet zo “normaal” als je denkt, en misschien hebben ze specifiek advies voor je.

“Hoewel we nog veel niet weten over de verschillende mechanismen die aan vermoeidheid ten grondslag liggen, hebben we nu specifieke, wetenschappelijk onderbouwde aanbevelingen om het te behandelen: de eerste is om voldoende fysieke activiteit te initiëren of te behouden en de zittende tijd zo veel mogelijk te beperken. Gegevens ondersteunen ook het gebruik van psychosociale interventies zoals cognitieve gedragstherapie “

dr. Antonio Di Meglio

Hier zijn enkele tips die je kunnen helpen om de effecten van CRF te minimaliseren:

• Medische ingrepen
  • Sommige oorzaken van vermoeidheid (zoals bloedarmoede, depressie, slaapgebrek en pijn) zijn beter beheersbaar met medische ingrepen.
  • Het is belangrijk dat je de vermoeidheid die je voelt met je arts bespreekt, zodat deze de gemakkelijker te behandelen symptomen kan uitsluiten, wat kan helpen om je kwaliteit van leven te verbeteren.
• Energie besparen
  • Houd een vermoeidheidsdagboek bij
    • Door je vermoeidheid bij te houden, kan je dagelijks of wekelijks bijhouden hoe je je voelt. 
    • Je kunt erachter komen wanneer je je het meest energiek voelt versus het meest uitgeput vanuit je energiepatronen. 
    • Ook kan je leren welke activiteiten je meer energie kosten. 
    • Dit kan je helpen je grenzen te leren kennen, zodat je kan plannen wanneer de beste tijd is om activiteiten uit te voeren en te rusten.
  • Plan tijd in je schema om te rusten of dutjes te doen gedurende de dag met een tijdslimiet van een half uur.
  • Houd een regelmatig slaapritme aan.
  • Pas je werkschema aan om prioriteit te geven aan de belangrijke dingen, voor het geval je geen energie heeft om al je dagelijkse taken uit te voeren.
• Lichaamsbeweging
  • Regelmatige gematigde oefeningen (bijv. Wandelen, zwemmen en aerobics) blijken vermoeidheid bij borstkankerpatiënten significant te verminderen ².
  • Beweging kan helpen om je energieniveau, slaapkwaliteit, stemming en eetlust te verbeteren. 
  • Overdrijf het niet – als je niet gewend bent aan regelmatige lichaamsbeweging, begin dan klein en bouw langzaam je comfort en uithoudingsvermogen op.
• Voeding 
  • Het is belangrijk om veel te drinken en gezond te eten, om je energieniveau op peil te houden.
  • Er zijn aanwijzingen dat diëten die ontstekingen verminderen, zoals het mediterrane dieet en andere plantaardige diëten, vermoeidheid bij kankerpatiënten kunnen verminderen. ³.
  • Supplementen met ginseng, gember of probiotica kunnen het energieniveau verbeteren ³.
  • Houd bij wat je hebt gegeten om te zien of bepaalde voedingsmiddelen je helpen om je energieker te voelen.

Zorg ervoor dat je met je kankerzorgteam praat voordat je je lichaamsbeweging of dieetplannen wijzigt.

In de OWise-app voor borstkanker kan je je vermoeidheid volgen om meer te weten te komen over patronen in je energieniveau. Dit kan je helpen met je vermoeidheidsdagboek en om te leren welke activiteiten meer van je energie verbruiken. Op deze manier kan je je grenzen bepalen en je dagen overeenkomstig plannen. 

 

Probeer deze tips uit en laat ons weten of dit artikel je heeft geholpen. Heb je opmerkingen of suggesties? 

Neem contact op

 

 

 

Handige links

CRUK – https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/fatigue

Cleveland Clinic – https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5230-cancer-fatigue 

Breast Cancer Now – https://breastcancernow.org/information-support/facing-breast-cancer/going-through-breast-cancer-treatment/side-effects/fatigue 

OncoLink – https://www.oncolink.org/support/side-effects/other-side-effects/fatigue-and-cancer/cancer-related-fatigue

Geraadpleegde literatuur

1. Banipal, R.P.S., Singh, H. and Singh, B., 2017. Assessment of cancer-related fatigue among cancer patients receiving various therapies: A cross-sectional observational study. Indian journal of palliative care, 23(2), p.207.
2. Cramp, F. and Byron‐Daniel, J., 2012. Exercise for the management of cancer‐related fatigue in adults. Cochrane database of systematic reviews, (11).
3. Inglis, J.E., Lin, P.J., Kerns, S.L., Kleckner, I.R., Kleckner, A.S., Castillo, D.A., Mustian, K.M. and Peppone, L.J., 2019. Nutritional Interventions for Treating Cancer-Related Fatigue: A Qualitative Review. Nutrition and cancer, 71(1), pp.21-40.